移行支援外来のご案内

小児がんを経験された方へ

はじめに

医療の進歩とともに小児がんの多くの方が治るようになりました。一方で、治療の影響で起きる晩期合併症を抱えて成人期を迎える小児がん経験者の方は少なくありません。また、骨粗鬆症や循環器疾患など、将来の健康の問題に備えて、成人医療の視点での健康管理も重要になってきます。特に、入院が必要な場合には、長い間通院されていた小児科での対応が難しくなります。

当院では2019年度より、成育医療センターの小児がんセンターの医師たちとともに、成人した小児がん経験者を対象とした成人移行支援（トランジション）のあり方を模索してきました。移行支援外来では、これまで小児科で行ってきた専門的な治療を成人の病院でも継続しつつ、本人を中心とした最適な健康管理について一緒に考えます。

2024年4月より窓口を総合診療科に移し、「移行支援外来」として小児科から成人診療科への医療移行をお手伝いいたします。
なお、当科における理念・指針につきましては下記をお読みください。
NCGM 移行支援外来におけるトランジションの指針（ポリシー）

支援の内容

受診の対象となる方

小児がんを経験した方

医療の継続

疾患・治療による合併症に対する治療の継続や、今後の健康管理に関するご提案をいたします。必要に応じて各診療科や地域の医療機関につないでまいります。

こころや暮らしの支援

就職、お金のこと、家族や人間関係のこと、将来のこと、気持ちのことなど、AYA支援チームの看護師やソーシャルワーカーが一緒に考えます。

移行支援外来の受診方法

受診方法

受診をご希望される方は、かかりつけ医に診療情報提供書の作成を依頼し、地域医療連携室を通して下記の所定申し込み用紙と一緒にFAXで送信してください。
状況によっては当院で診療をお引き受けできない場合もありますので、必ず地域医療連携室経由で受診をお申し込みください。

診察日

月曜日(AM/PM)・金曜日(PM)

窓口

相談窓口：地域医療連携室（担当：若林浩司）
受付時間：平日　午前8時30分から午後5時15分
電話番号：03-3202-8066（直通）
ファックス番号：03-3202-1003（直通）

医療従事者の方へ

可能な限り現在かかっているすべての診療科の情報提供書をご準備ください。
また、当院初診後に、疾患の概要や治療サマリー、健康管理に関する指導内容、今後の長期フォローアップ計画を共有する目的で、現在当院と紹介元で合同カンファレンス（オンライン）を行っております。あらかじめご本人様にも合同カンファレンスの件ご理解いただきますよう、お伝えください。カンファレンスは30分程度です。

トランジションチームの主なメンバー

サバイバーシップ支援科・小児科・総合診療科・糖尿病内分泌代謝科・循環器内科・腎臓内科・婦人科・心療内科・精神科
AYA支援チーム（看護師、心理士、薬剤師、ソーシャルワーカーなど）

申し込み用紙

こちらからダウンロードしてください。